Doenças do feto: Corioangioma Placentário
O que é Corioangioma Placentário em fetos?
É um tumor geralmente benigno que cresce na placenta “disputando” com o feto pelo suprimento sanguíneo.
Em algumas situações, ele pode apresentar um crescimento muito rápido, podendo levar a um edema generalizado do feto por sobrecarga do seu coração, pois ele passa a “bombear” sangue para si e para o tumor.
A fetoscopia com laser, que coagula os vasos que alimentam o tumor, pode fazer o seu crescimento cessar, poupando o bebê.
A malformação ocorre entre 1 a cada 9.000 a 1 a cada 50.000 gestações.
Diagnóstico e o tratamento
Diagnóstico - O diagnóstico pode ser realizado através de ultrassonografia morfológica do segundo trimestre.
O corioangioma é identificado através da ultrassonografia quando se evidencia massa placentária predominantemente vascular (áreas anecóides), com fluxo no seu interior.
Os tumores grandes (acima 4 a 5 cm) podem levar a polidrâmnia, anemia, insuficiência cardíaca, hidropisia fetal e ao crescimento intra-uterino restrito.
Tratamento - A intervenção fetal está indicada quando ocorrem sinais de insuficiência cardíaca congestiva no feto.
O objetivo é fazer cessar o fluxo sanguíneo dentro do tumor através da coagulação dos vasos placentários que o irrigam através da fetoscopia.
A amniodrenagem quando ocorre polidrâmnio isolado e a transfusão intravascular na presença de anemia fetal, também podem ser indicadas isoladamente.